1.概述

正常乳头应当突出乳晕平面1～1.5厘米，不足5毫米为乳头短平，低于乳晕皮肤平面为内陷。一般人关于乳头内陷的概念比较笼统，实际上，乳头内陷包括三种情况：乳头内陷、内翻与分裂。乳头内陷是指整个乳头陷入乳晕之内，但乳头仍朝向前方。乳头内翻是指乳头向里卷，若用手牵拉或挤压，可以翻出来呈现正常的样子。这种内翻主要是乳头发育欠佳，乳头仅有一层皮肤，缺乏纤维肌肉组织的支持，不能向前挺起。乳头分裂是指乳头当中有一条横行的沟状凹陷，好像乳头分为上下两半一样。有的乳头当中向内呈v形凹陷，形成一个小坑，这三种乳头畸形以乳头分裂更为常见，只不过很少引起人们注意而已。

乳头内陷分恒久性和暂时性两种，暂时性内陷的乳头在寒冷、触摸刺激可以出来，妊娠哺乳期可以正常哺乳。台州市调查3125名妇女，发现恒久性内陷占3%，暂时性占0.65%。双侧内陷55%，单侧45%，左侧内陷发生率明显高于右侧，即使双侧内陷也是左侧更较严重。河北师范大学体检2千女大学新生中，发现乳头扁平占33.46%，乳头内陷占28.52%，认为与营养不良和长久束胸习惯有关。这个统计数据虽然比我们乳腺普查中发现的乳头异常率高，但足以说明乳头发育不良的现象相当普遍，应当引起人们的高度重视。

2.病因

原因有先天性的和后天性的两种，先天性的是乳头下结缔组织发育不良，乳头缺乏纤维和平滑肌组织的支持，乳头不能突出，或突出不够，乳头短平。后天性的则是继发于导管的炎症或因乳腺癌的牵拉，或长期束胸压迫所致。如果40岁以上，近期内逐渐发生的凹陷，则可能是癌组织侵犯了乳头后面的导管等组织，导致短缩造成的。因此，凹陷也可能是晚期乳癌的表现之一。乳房的慢性炎症，像乳腺结核、乳腺导管扩张症或乳腺管周围炎、肉芽肿性小叶性乳腺炎等均可导致乳头内陷。