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乳腺癌保乳手术能做到肿瘤完全切除吗?
2018-11-13 来源: 点击:1418

转自公众号  spanal医学

作者: 北京博爱医院普外科主任  徐青


    现代医学对乳腺癌的发生机制有了更多的认识,大规模的临床研究使治疗更为规范,只要严格按照诊疗指南的要求去做,完全可以做到这一点。

    首先,数字钼靶、B超、MRI(核磁共振)可以帮助医生了解肿瘤的范围,有没有导管内癌,是单个病灶还是多个病灶等信息,评估有没有保乳的可能。手术中B超还可以指导医生正确掌握切除范围。

    此外,医生还要根据不同的病例情况进行必要的手术前穿刺活检来明确诊断及肿瘤的可能浸润范围,减少漏切除或切除不全。

    这样还不够,手术中外科医生还要与病理科医生密切合作,保证肿瘤切除的边缘没有癌组织浸润,如果切缘是阳性,可以考虑再适当扩大切除,如果仍然有癌组织,医生会建议放弃保乳。

    保乳手术是乳腺癌手术治疗的一种方式,和病人的意愿也有很大的关系,不能为保乳而保乳,毕竟治疗效果仍然是首先应该考虑的。

    有些病人可以通过手术前放化疗降期后实现保乳的愿望。