转自   卢雯平大夫风信子康复之家

随访过程中的心态调整

如何缓解检查过程中的焦虑

    乳腺癌初始治疗后的随访复查最困难的地方在于如何处理癌症是否复发的不确定性。大部分的患者希望为明确是否复发做额外的检查，但围绕检查前后的心情常常处于“大考”前的焦虑状态：考试前紧张，考试后，如果“成绩好”，得到的检查结果正常，紧张焦虑缓解，至少在下一轮检查前可以长舒一口气。

    所以，患者也要知道复查也有它的缺陷，一方面，复查并不能发现所有的复发；另一方面，检查结果的稍有偏差或小的异常就可能需要仔细评估。而且一项检查的不确定性往往会牵扯出更多的检查，因此需要理性面对复查结果，不可见到稍有异常就开始恐慌。例如，复查的一项肿瘤标记物高于正常，患者会恐惧是否肿瘤复发？是否别的器官又长出新的肿瘤？医生会根据其他的检查告诉患者，引起增高的原因很多，并非只如患者想像的那样，我们一两个月后再复查，看它是否持续升高。如果下一次复查持续升高，医生可能选择做更多的检查，如腹部B超、CT等确诊是否复发。如果复查中出现肺部结节，不能确定其性质，医生可能会让患者几个月后复查，观察结节是否有增大。等待的过程是煎熬的，患者要做的是尽量放松心情，很多时候的焦虑与恐慌最后证明都是不必要的。复查是为了更好地监测癌症复发，如果复查让你整日陷入惶恐之中，就有些本末倒置了。

学会关爱自己

    随访除了一系列的病史、体检和检查外，要记得情绪和精神因素也同样重要。适应乳腺癌治疗后的生活需要时间，也需要亲人和朋友的支持。许多乳腺癌社会团体能为你提供心理的支持和帮助，在那里患者可以学习其他乳腺癌生存者的经验并分享自己的经验。另一方面是学着去相信你的身体会告诉你哪里出了问题。随访阶段的女性应该把重点放在生活中能控制的方面，比如自己的饮食、锻炼、休息，并学会面对压力和焦虑，千万不要将心安建立在无尽而繁复的检查上。