转自  北京中医医院

   乳腺结节的手术方式大概有两种,一种是常规手术方法，即切开皮肤、皮下组织，在腺体内找到肿物，沿肿物边缘进行切除。切除后再逐层缝合。第二种是微创旋切的方法，即在超声引导下找到肿物，微创旋切刀通过一个3毫米的隐蔽切口进入，旋切刀到达肿物附近将肿物逐层切除。此种方法不需要缝合，术后加压包扎即可。

   许多患者进行手术前，通常会问：“哪种手术方式适合我？”这主要取决于肿物的大小和患者对美容的要求。微创的优点在于：1、切口较小，因为只有三毫米的切口，美容的效果较好；2、手术时间短：因为有超声监测，可以直达病所，切除后也不需要对腺体、皮肤等进行缝合，手术步骤减少，时间自然缩短。

   但任何一种方法都有其适应症，对于微创而言，对较小结节如2厘米以下结节效果较好，但是对于较大肿物，需要花较长时间才能将肿物逐层切除。时间甚至比开放性切口时间还长。加上较大肿物通常周边血运会较丰富，微创旋切因为切口很小，只能放进旋切刀，不能像开放性切口那样进行止血。故患者出血量可能会加大。所以不太推荐用于较大乳腺肿物的切除。

   因此如果结节较小，对乳腺美容要求又较高，希望尽可能减少乳房疤痕，微创旋切自然是首选。但如果肿物较大，则可考虑传统的切开手术。