文章来源  北京306医院普外科 卢静华

 

     最近，就哺乳相关问题，在医院同事和周围朋友中做了一个小小的调查问卷，结果让我大吃一惊，原来还存在如此之多的陋习和误区！其中，能把问题完全回答正确的没有，回答正确60%的只占三分之一，普通未接触医学的妇女，甚至个别护士甚至全部答错!

  下面请你也来回答一下这些问题，看看你对你哺乳了解吗？你的乳房你真的懂吗？

1、乳汁在乳房里储存久了会变质的，对吗？

2、6个月以后乳汁就几乎没有什么营养了，对吗？

3、得了乳腺炎乳汁就不能喝了，对吗？

4、哺乳到一岁就可以了，对吗？

5、冷冻后的乳汁不能喝了，对吗？

6、乳腺有挤奶，按摩是正确的吗？

7、回乳需要吃回奶药吗？ 

8、生完宝宝需要开奶，催奶吗？

9、回乳后，需要排残乳吗？

10、产妇不能吃盐和蔬菜，对吗？

以上所有的问题的答案是--“错误的”，然而，让大部分哺乳妈妈疑惑的是，在朋友和媒介的宣传中，生活的经验中，这些东西，貌似都是正确的！这就是我们乳腺外科医生要告诉你的事实。

下面我从五个方面介绍母乳喂养的相关知识，希望女性朋友在里面找到你关心的答案。

一、母乳的产生过程

 大脑是一个司令部，当婴儿吸吮乳头的时候，产妇的大脑就会下达“泌乳”的命令。而乳房里的腺泡就像气球一样，在命令下达后，从干瘪状态，慢慢胀满乳汁，当里面的压力足够大时，就顺着输乳的管道喷涌而出，流向乳头开口处，如同拧开的水龙头。婴儿便喝到甘甜的源源不断的乳汁了。所以，哺乳期的乳房特别娇嫩，气球里面胀满了乳汁，如果大力按摩，会把气球捏破，乳汁流到不该存在的地方，这样乳腺炎就加重了，乳房破坏更严重了。

而乳汁的产生和每个人乳房里的“气球”多少有关系，和催奶没有关系，产妇生产后，大脑就会下命令这个命令叫“催乳素”，人体的一种激素，乳房接到命令就开始工作了，根本不需要所谓的“开奶”，哺乳动物产生乳汁是本能反应，自然界里的哺乳动物没有“开奶”“催奶”，一样用乳汁哺育后代。

婴儿的吸吮是最好的刺激，母乳越吃越多。好多母亲担心孩子吃不饱，其实大可不必。

1-2天的婴儿胃，如豌豆大小；

3-6天的婴儿胃，如葡萄大小；

1-6月的婴儿胃，如草莓大小；

6-12月的幼儿胃，如橘子大小；

每个时期的婴儿随着胃的容量大小，增加饭量的，母乳的分泌也是随着增多。

二、母乳的营养价值

母乳是婴儿成长最自然，最安全，最完整的天然食物，它含有婴儿成长所需的所有营养和抗体，特别是母乳中含有百分之五十的脂肪，除了供给宝宝身体热量之外，还满足宝宝脑部发育所需要的脂肪；丰富的钙磷可以使宝宝长的又高又壮；免疫球蛋白可以有效预防及保护婴儿免于感染及慢性疾病的发生；比非得因子和寡糖可以抑制肠道病菌增生和帮助消化。除此之外，母婴之间的亲密接触可以刺激婴儿脑部及心智发育。

任何配方奶粉都不能代替母乳的营养。

初乳，含有大量的免疫球蛋白，提供给婴儿大自然最宝贵的抗体，这是母亲送给宝宝第一份珍贵的礼物！

随着婴儿饭量的增大，乳汁也会分泌增加，6个月后的乳汁，更适合婴儿的身体发育的需要，任何时候的乳汁都是适合婴儿需要的最好的营养品，不存在没营养这一说法。

三、母乳存放和使用

1、新鲜乳汁可以可放在室温下使用，婴儿可以接受冷的奶水。

2、如需加热，可将容器放入热水中，不超过60度，1-2分钟。

3、冷冻过的奶水，可以在冷藏室逐渐解冻，或在流动的温水下解冻，绝对不可以放入微波炉。

4、解冻后没加热的乳汁可以放回到冷藏4小时内使用，但不能再次冷冻。

5、24小时内新鲜吸出的乳汁可以混合到冷藏的母乳里。

6、母乳含有油脂，储存会出现分层。

7、打开后的母乳没有食用完，不可再次储存，需要丢弃。

四、喂养中的乳房问题

1、积乳

初期疼痛可以冷敷，多次频繁婴儿吸吮。

2、乳头皲裂

严重时可挤奶杯喂，等待伤口愈合。注意清洁乳头。

3、乳头湿疹

多为增加辅食后产生的不同反应。

4、锈乳症

初期可排出乳汁，后期正常哺乳，。

5、念珠菌感染

治疗母亲同时，检查婴儿口腔。

6、乳头雷诺氏症

哺乳后保暖，可以有效预防。

7、哺乳期乳腺炎

大多是哺乳次数减少，乳头受损妇女，漏喂一餐后，或哺乳姿势不正确，断奶过快，乳汁分泌过盛引起。

8、乳腺脓肿

乳腺炎后期，延误治疗所导致。

哺乳中遇到的乳房问题，不可听信偏方或别的非医疗机构建议。一定找正规专业医院专业医生及时处理。同时任何发生在哺乳时期的情况，母乳中含有活性抗炎物质，均不影响哺乳。

五、乳房哺乳的禁忌之真相

1、先天性乳糖酶缺乏

2、先天性枫糖酶缺乏

3、苯丙酮尿症

4、HIV感染

5、人类嗜T细胞病毒1型

6、乳头乳晕部位单纯疱疹

7、分娩时有活动性水痘

8、母亲接受放疗，化疗及精神病，子痫，休克，已故而无法哺乳。

除去以上这些原因，均可以母乳喂养的。