摘自《应对乳腺癌专家谈》

中国协和医科大学出版社

主编  徐兵河

由于放射治疗时间长，照射的组织多，特别是口腔黏膜、咽部的黏膜比较娇嫩，头颈部放疗过程中会出现黏膜炎，导致口腔疼痛，吞咽疼痛，严重影响进食，导致体重下降，胸部肿瘤放疗时会出现食管炎，腹部肿瘤放疗时会出现腹泻等症状，同时，放射治疗的全身反应还有食欲下降，这些情况使患者不能进食，或者营养吸收不好，导致营养不良。营养不良的危害非常大，主要有几个原因：

1、由于进食减少，营养不够，身体合成红细胞、血红蛋白的原料减少，会出现贫血；贫血会引起血液运送氧气的能力下降，肿瘤会因此而缺氧，而缺氧的肿瘤细胞对放射线非常的抗拒，影响疗效。

2、由于营养不够，身体抵抗力下降，易患感染、感冒等，会出现发热甚至高热，需要中断放疗，影响疗效。

3、身体抵抗力和免疫力下降后，抵御肿瘤细胞侵袭的能力下降，容易出现远处转移，总体治疗效果下降

4、由于营养不良，会出现体重下降，体重下降后，肿瘤与周围健康组织的相对关系发生改变，导致肿瘤和正常组织的放疗剂量与事先计划的剂量不一致，使肿瘤控制率下降或正常组织损伤加重。

因此，接受放射治疗的患者在治疗过程中以及治疗后一段时间（急性反应恢复期）的营养支持非常重要，患者一定要克服困难，尽可能保持体重不下降。

放疗过程中，对食物的种类没有特殊要求，以高蛋白、易消化和易吸收的食物为主，一般忌食辛辣食物，对头颈部、胸部、食管癌等患者，食物要求软，不宜吃带骨和坚硬食物，以免损伤口腔或食管粘膜，加重放疗反应。