摘自《乳腺癌病友指引》

北京大学医学出版社

徐光炜  编著

在乳腺癌治疗期间，某些化疗药物有可能造成神经问题，如周围神经病变，这是一种周围神经损伤的病症。周围神经包括感觉神经、运动神经、自主神经，感觉神经使我们能够感知温度、疼痛、震动以及触摸。运动神经负责自主的运动，使我们可以行走并做一些类似开门等的动作。自主神经控制一些无意识的或自发的功能，如呼吸、消化以及肠和膀胱的运动。如果这些周围神经受到损伤，相关的功能会受到影响。虽然化疗可以影响这些周围神经的功能，但最常见的还是由感觉神经损伤引起的手足麻木。对于身体已经存在由于某种原因导致的周围神经病变，如糖尿病，那么化疗时会使病情更严重。

周围神经病变包括以下症状：

1、手脚麻木

2、手脚灼痛感

3、书写或系扣困难

4、手持水杯困难

5、便秘

6、对冷热的感知下降

7、肌肉无力

8、听力下降或耳鸣

如果你有以上症状，应立即告知你的主管医生。如果在化疗前就有相关症状出现，医生可以开一些药物减少症状的发生。这些药物通常是神经科用来治疗有癫痫和抑郁发生的病人。

建议您在家走路的时候要格外注意，家中避免铺放小块零散的地毯，以免绊倒。同时，家中应保持光线足够明亮，确保行走安全。如果你开车，应确保脚对踏板的感觉。如感知有问题，还应该注意淋浴和饮用水的温度，以免烫伤。

还有对于大多数病人来说，疼痛可能是最难处理的症状。如果乳腺癌骨转移了会引起骨头的疼痛，并造成行走和功能上的障碍。因此，医生可能首先要通过给予止痛药对疼痛进行控制。在使用麻醉类药物时人的反应灵敏度会降低，应避免开车。某些止痛药还会引起便秘，为了避免大肠发生问题，医生会根据你的情况对症给予粪便软化治疗，使你不至于太难受，尽量提高生活质量。