中日友好医院 肿瘤内科副主任 主任医师 万冬桂

什么是内分泌治疗？

   乳腺癌是和体内雌激素水平密切相关的一种疾病。人体内分泌的雌激素可能会促进某些乳腺癌细胞的生长。尽管手术及其后续的系列治疗如化疗、放疗等有可能已经清除了体内绝大多数癌细胞，但尚不能完全杀灭癌细胞，癌症复发转移的风险依然威胁着乳腺癌患者的生命，内分泌治疗就是通过某些药物或某些治疗手段如手术等来降低或消除体内雌激素水平，从而达到抑制乳腺癌生长的目的。

内分泌治疗与手术、放疗、化疗相比，是乳腺癌最温和的一种治疗方式，因为目前绝大多数内分泌治疗药物都为口服药。所以，你只要养成良好的服药习惯：每天定时服药，坚持长期用药，就可能有效防治乳腺癌。

内分泌药物治疗的疗程一般较长，一般需要服用5年。某些高危患者甚至需要服用更长时间，可达7至10年。因为一旦药物停止使用，雌激素将重新生成，体内雌激素水平上升，可能为残余的乳腺癌细胞的生长提供“营养”，导致乳腺癌复发。
内分泌治疗有什么优点？

乳腺癌的内分泌治疗与化疗一样，也是一种全身性治疗方法，对于激素治疗敏感的乳腺癌患者而言，其地位甚至超过了化疗。无论是作为乳腺癌术后预防复发转移的辅助治疗，还是复发转移后的解救治疗都有十分重要的地位，近几年来用在新辅助治疗上亦取得了较大进展。与化疗相比，乳腺癌内分泌治疗有其独特的优点：（1）疗效确凿。只要病例选择得当，疗效不比化疗差，对激素受体（即雌激素受体、孕激素受体）双阳的患者有效率可达60％至80％；（2）安全性好。总体来说，内分泌治疗药物的毒副作用较轻、发生率低，有利于巩固治疗；（3）使用方便。大多数内分泌治疗药物均为口服给药，且每日一次，所以适宜于长期使用，治疗期间患者的生活质量较高。