摘自《珍爱乳房--乳腺疾病的防治与康复》

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乳腺导管扩张综合征与乳腺癌在肿块期都可有乳房肿块逐渐增大、与皮肤粘连、出现橘皮征，伴同侧腋窝淋巴结肿大等特征，因此临床上要注意鉴别：

一、病史

1、乳腺导管扩张综合征：好发于20-40岁的非哺乳期女性，常伴有先天性乳头凹陷。肿块常突然出现，偶有痛感，经抗炎治疗后肿块常略有缩小。病情反复，病程可长达数月或数年，预后较好。

2、乳腺癌：好发于中老年女性，无明显先天性乳头凹陷史。肿块出现及生长不快，无痛感，抗炎治疗无效。一出现便呈进行性发展，不经治疗不会自行缓解，可发生远处转移，预后不佳。

     二、肿块性状

1、乳腺导管扩张综合征：肿块可与皮肤发生粘连，但一般不与胸壁粘连，腋下虽可有肿大的淋巴结，但质地较软且可活动。

2、乳腺癌：肿块与胸壁发生粘连而完全固定，腋下肿大的淋巴结质地硬而固定。

     三、辅助检查

1、乳腺导管扩张综合征：钼靶X线摄片的肿块影密度与周围乳腺组织相似，范围与触诊相似。

2、乳腺癌：肿块影密度比周围乳腺组织高，范围比触诊小，且肿块周边可有毛刺，或可见细小钙化点。此外，针吸细胞学检查及活组织病理检查可有助于明确诊断。