摘自《乳腺疾病的145个怎么办》
中国协和医科大学出版社
孙强 周易冬 主编
对于东方女性,因为乳腺腺体内脂肪含量相对西方女性少,所以超声检查能更早的发现乳腺疾病。乳腺超声分为B超和彩超检查,目前的体检中心使用的仪器多为以上两种,在选择体检机构时可以考察提供的体检项目是彩超还是普通B超检查。
对于乳腺体检彩超报告的内容需要关注以下几点:
●乳腺肿块的形态。彩超能提示肿块是实性还是囊性的,是单纯囊性还是有附壁肿瘤,边界是清楚还是不清楚的。实性结节、囊壁上有肿物的囊肿,尤其边界不清、周边及内部血流丰富时,请格外警惕。单纯囊性结节,尤其小于1厘米时,无需就诊,请严密观察。
●腋窝淋巴结情况。看看腋窝淋巴结是否肿大,正常情况下是不肿大的。腋窝淋巴结接收上肢及乳房的淋巴回流,如果乳房没有恶性肿瘤的迹象,往往看不见腋窝淋巴结,或者发现长条形淋巴结,且皮髓质分界清楚,可以观察。当腋窝淋巴结较大,接近圆形、边界不清、皮髓质分界不清则需要关注。
●肿块内钙化灶。彩超发现的乳腺内钙化灶往往是大钙化,可以观察。但最好是复查一个钼靶摄片以明确钙化的形态,如为簇状细砂粒钙化则需要高度警惕。
此外,有经验的彩超医生还可以结合临床上的肿瘤特这,如有无乳头异常溢液、肿瘤表面皮肤是否有橘皮样改变,以及触及肿块的硬度、活动程度等,作出更为准确的判断。
特别提醒的是彩超对发现乳腺微小病变、判断肿块性质以及准确定位有较大价值,但良、恶性肿瘤超声表现常常有交叉,而且超声检查结果准确性与仪器设备的状态和超声科医生的经验均有关系,这也是很多患者发现几家医院的超声结果差异较大的原因。因此,有乳腺肿块的患者在彩超检查以后,应找专科医生就诊,由医生综合判断并确定最佳治疗方案,切莫自行判断。