肿瘤治疗的最新进展
问:很多人提到目前肿瘤的诊疗已经进入分子靶向时代,请您介绍一下在肿瘤化疗领域国际上有哪些最新进展?
徐兵河教授:近年来,靶向药物治疗进展比较大,这与人们对肿瘤的认识不断深入有关系。目前对肿瘤的发生发展、驱使肿瘤细胞生长的一些基因还有它的一些通路研究越来越多,针对这些基因或者基因产物的分子靶向治疗是研究的热点和方向之一。我个人认为虽然靶向药物的发展非常快,但是目前还是离不开化疗,化疗还是基础的治疗手段。不光是乳腺癌,其它的肿瘤也一样,靶向药通常需要与化疗药物联合使用或者在化疗的基础上使用。
最近几年,化疗的进展特别是新药的开发还不是特别快,上世纪90年代紫杉类药出现以后没有一个特别大的突破,我们知道50年代环磷酰胺、氟尿嘧啶,60年代末分离出阿霉素并于80年代成功应用于临床,70年代顺铂、80至90年代紫杉类药,2000年以后是靶向药物都是一些里程碑式药物。近几年成功上市的化疗药物只有艾日布林,也是属于抗微管类的物。
专家寄语
问:访谈最后请您给广大患者讲一下,应该以怎么样的心态来看待乳腺癌?
徐兵河教授:最近几年年有不少名人特别是演艺界的女士死于乳腺癌。很多影视剧上可以看到这样的情景:只要一个人得上癌症就必死无疑,这有可能导致一些人抗拒治疗。其实得癌不可怕,千万别自己把自己吓死。乳腺癌相对于其它肿瘤是治愈率很高的肿瘤,这是由于乳腺癌长于体表,容易早期发现,不像肺癌、胃肠道癌看不见摸不着,等你有症状之后已经长得很大了。乳腺癌一般能够早期发现、早期诊断、早期治疗,所以总体来说它的效果是比较好的。只要能够早期发现,采取合理的治疗,很多病人能够长期生存。Ⅰ期乳腺癌的治愈率可以达到90%以上,Ⅱ期也可以达到80%左右,即使Ⅲ期的病人也可以达到50%—60%的治愈率。所以大家不用特别害怕,唯一要做的就是要意识到乳腺癌,特别是40岁以上的女性要定期到医院体检,包括B超检查和乳腺钼靶检查,尽量早期发现以取得理想的治疗效果。