乳腺癌内分泌治疗是通过应用针对体内内分泌激素的药物达到治疗目的的治疗手段。内分泌治疗的优势在于应用方便、副反应小,应用得当疗效甚至优于化疗。
乳腺癌内分泌治疗研究历经百余年的演变,目前已有多种可供选择的药物。他莫昔芬(TAM)是临床应用时间最长、疗效最为确定的内分泌治疗药物。美国早期乳腺癌研究与治疗组织报道,术后服用TAM 5年,使十年复发率、死亡率分别下降47%和46%;对侧乳房第二乳腺原发癌降低47%。
近年来,第三代芳香化酶抑制剂愈来愈受重视,大规模随机临床试验结果显示,与TAM相比,三种芳香化酶抑制剂(阿那曲唑、来曲唑、依西美坦)有明显生存优势,使TAM治疗的金标准地位受到挑战。
总之,乳腺癌内分泌治疗经历百余年的变迁,已成为治疗乳腺癌的独立手段。