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乳管镜检查
2014-03-04 来源: 点击:1461

乳管镜又称电子乳腺纤维内窥镜,是近些年来新兴的一项检查技术,是目前针对乳头溢液病因诊断的首选手段。乳头溢液分为生理性溢液和病理性溢液,在临床工作中发现,以乳头溢液为首要症状的就诊者占乳腺疾病的3%~14%,发生率仅次于乳腺肿块和乳房疼痛。乳头溢液多发生于乳腺增生症、导管内乳头状瘤、乳房炎症、乳腺导管扩张症或乳腺癌,血性乳头溢液常见于导管内乳头状瘤或乳腺癌。因此,通过乳管镜确诊乳腺导管内病变的良恶性是临床常规的检查方法。同时乳管镜也可用于良性乳管病变的治疗。 


乳管镜检查的适应症:

1.各种情况的乳头溢液患者,通过乳管镜检查明确乳头溢液的原因,使无肿瘤的患者避免不必要的手术。

2.不伴乳头溢液的乳晕区肿物,此区域的肿物多数为乳管内肿瘤或纤维腺瘤,与乳管关系密切,通过乳管镜检查可以明确病变乳管,从而指导手术准确切除肿物及病变乳管。

3.乳晕区及乳晕周围的浆细胞性乳腺炎患者,该病是乳管近端塞,使乳管内分泌物、脱落细胞和炎症细胞堆集,从而造成了乳腺的急慢性炎症,乳管镜可以灌洗并收集乳管内的脱落细胞,行细胞学检查,明确诊断;同时亦可以冲洗疏通病变乳管,达到引流的目的;此外,若炎症比较局限,亦可在乳管镜下明确病变的乳管,手术切除病变乳管及局部瘢痕组织。

4.乳腺疼痛的患者,这些患者中有一部分是因为近端乳管堵塞,使远端乳管排泄不畅、扭屈所致,进行乳管镜下乳管灌洗疏通乳管,有助于明确诊断,并有望达到一定的治疗作用。

5. 积乳囊肿的患者,部分患者疏通乳管后症状改善,囊肿消失。