作者: 徐光炜
北京乳腺病防治学会专家顾问委员会主任委员
北京大学临床肿瘤学院、北京市肿瘤防治研究所名誉院长
一旦乳腺癌的诊断已明确,接下来面临的是如何选择治疗。当然,您不是医生,这里指的并不是进行治疗的具体技术方案,而是如何选择医院或您的治疗团队。首先,要注意的是切忌操之过急,不要误认为治癌如“救火”,非争分夺秒似地尽早将其切除不可。其实乳腺癌在您身上从正常细胞开始逐步转变为原位癌,需数年的历程,而从原位癌再发展到浸润性癌又需数年的时间。因此您乳腺上的肿瘤被诊断为癌虽才只有几天或数周,实际上已与您和平共处有数年之久了,因此,就其治疗而言,已非朝夕之争,还宜多花些时间作些治疗前的筹划,以便作正确的决策为妥。
癌症的治疗有异于其他一般疾病,其首次治疗是否得当常会直接影响其预后,为了争取最佳的治疗效果,减少复发或转移的风险,因此应该充分掌握您对治疗医院的选择权。首先,您应考虑选择一家有乳腺专业的医院,并了解一年大概收治多少病人。现今医学发展较快,新的诊疗技术、有效的治疗药物及方案更新甚快,随着知识更新的加速,医学各学科也逐渐步入专业化。因此,若专科的专业医师相对而言才有较大可能较全面地掌握该学科的专业知识,从而对您的治疗提出较科学的治疗方案。其次,由于乳腺癌的治疗常需手术、放疗或化疗、内分泌治疗等综合治疗,因此,您所选择的医院最好应有这些专业及相应的专业医师,这样才有可能根据您的具体病情制订一个更合理的综合治疗方案。例如是否先作术前化疗或放疗?术后是否需用放疗或化疗?何者为先还是合并应用?内分泌治疗又如何考虑?靶向治疗呢?等等。当然,还应考虑该医院的管理水平、服务态度以及医德医风等,随后做出您的最终选择。所以建议您在作出选择前不妨多走访几个医院,多找几位医师或不同专业的医师听取一些对您疾病的治疗意见。当今是讯息发达的社会,网上可查询的资料也很多,不妨您浏览一下,但要注意一定是从事乳腺癌防治工作的正规机构的官方网站,这样虽要花去不少时间和精力,但对您即将进行的治疗选择提供一些决策的依据是绝对值得的。不是您平时到商场选购商品,还得货比三家么?尤其多找几位医师咨询的好处是可以更全面地听取多方尤其不同专业的医师的意见,可以避免个人知识的局限性及偏见,以免偏听偏信,悔之晚矣。而当您多去几家医院后,不难对该医院的管理水平、服务态度等也能有个综合评价,所谓不怕“不识货”,只怕“货比货”,相信您甚易作出决断。
提示:乳腺癌的首次治疗非常重要,您须知演变为癌已经历了数年甚至数十年的漫长岁月,此时,您应多花几天时间认真考虑一下治疗机构的选择,了解相关医院的专业水平非常重要,切勿因治病心切而错失选择最佳治疗的机会。可以通过亲戚朋友了解相关信息,也可以通过政府以及正规机构的官方网站了解,总之,应确保信息来源正确可靠。