作者：

北京乳腺病防治学会外科专业委员会副主任委员

中国人民解放军总医院乳腺中心主任李席如

    赫赛汀作为一种生物制剂，安全性高，不良反应轻微，其95%是人源的，5%是鼠源的，但是在第一次使用赫赛汀时，约40%的患者会出现寒战、发热等症状，一般为轻度或中度，可用解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）或抗组胺药（如苯海拉明）治疗。其他症状包括恶心、呕吐、疼痛、寒战、头痛、眩晕、呼吸困难、低血压、皮疹和乏力。因此，首次治疗时，会应用监护仪来检测各项生命体征情况，如果出现不适，应及时通知护士及医生。自第二次开始，这些不良反应就很少出现了，每次输液结束后患者可能会有轻微的乏力。赫赛汀最重要的不良反应是心脏毒性，在应用赫赛汀的患者中有2% ～7%的人可能出现心功能不全，但是几乎都不会造成后遗症，约有1.6%的患者可能会出现充血性心力衰竭，尤其是既往有心脏疾病的患者。

    因此，在赫赛汀治疗期间一定要定期监测心脏情况，用药之前需要进行一次心脏超声，以评估心功能；用药的前9个月中需要每3个月复查一次心脏超声，以后每半年复查一次即可。当出现心功能下降时，也就是射血分数下降时，需要让主治医师来确定是否继续用药。